חזה נפול, או בשמו הרפואי Breast Ptosis, הוא מצב שרובן המכריע של הנשים על פני האדמה חוות. אחרי הכל, כמו כל חלק אחר בגוף, גם צורת השדיים משתנה עם הזמן.
אז למה החזה נוטה לצנוח ואיך אפשר לגרום לו להזדקף חזרה?
גורמים לנפילת החזה
חזה נפול יכול להיות מנת חלקן של נשים בכול גיל, ויש לא מעט גורמים שיכולים להיות אחראיים לצניחה.
- גנטיקה. צניחת שדיים יכולה להיות מולדת, כלומר צורתו של החזה נפולה באופן טבעי.
- הזדקנות. עם השנים, הרצועות שמרכיבות את רקמת השד מתחילות להימתח ולאבד מגמישותן. ככול שמערכת התמיכה הבסיסית של הרקמות והשומן הולכת ונחלשת, כך היא מתקשה יותר לתמוך במשקל השדיים. השינוי הזה הופך להיות משמעותי יותר בגיל המעבר, וזהו גם הגיל שבו נשים רבות בוחרות לעבור ניתוח שיחזיר את המלאות והמוצקות לשדיים שלהן ויצעיר את המראה שלהן.
- כוח המשיכה. כוח המשיכה, כשמו כן הוא, מושך את השדיים כלפי מטה וזה משפיע על התרופפות הסיבים האלסטיים וסיבי הקולגן שתומכים בשדיים ושומרים על הגובה שלהם. ככל שהשדיים גדולים יותר – בין אם באופן טבעי או בעקבות הגדלה של השד בעזרת משתל – כך הסיכוי שהם יצנחו גבוה יותר. לכן, בניגוד לתפיסה המקובלת, שתלים גדולים לא יגרמו לשדיים להיות זקופים יותר, אלא ההיפך, לאורך זמן הם יתרמו לנפילה משמעותית יותר.
- חוסר תמיכה מתאימה. אם את רוצה לשמור על צורת החזה המורם שלך, הקפידי ללבוש חזייה תומכת. לפי המומחים, יש מחיר לחוסר תמיכה נאותה והוא ייגבה ממך בשלב כלשהו בחיים.
- עישון. החומרים המסרטנים שבסיגריות מאיצים את פירוק האלסטין בגוף. סיבי אלסטין אלה אחראים לגמישות העור בכול הגוף, גם בשדיים, והפירוק המואץ שלהם משפיע גם על זקיפות החזה.
- כוויות שמש. קרני UV פוגעות בעור וגורמות גם לאובדן הגמישות שלו, וזה כולל גם את עור החזה.
- השפעה על המבנה הפנימי. יש גורמים שונים שמשפיעים על גודל רקמת השד ויכולים להשפיע גם על המבנה הפנימי של השדיים:
-
שינויים הורמונליים.
-
שינויים בגודל השדיים במהלך ההיריון.
-
שינויי גיל המעבר יכולים להשפיע על הנפח של השדיים.
-
תנודות משמעותיות במשקל עלולות לגרום למתיחה של עור השדיים – כך שיש לכן עוד מוטיבציה מצוינת לשמור על משקל מאוזן!
האם גם הנקה גורמת לחזה נפול?
יחד עם ההיריון, גם התהליך שהגוף עובר כדי שאישה תוכל להניק הוא בין הגורמים לאובדן נפח בשדיים ולצניחתם.
במהלך ההיריון, כדי להכין את הגוף להנקה, מתפתחות בחזה צינוריות החלב. כשנגמר שלב ההנקה צינוריות החלב מתנוונות והשדיים חוזרים לגודל הנורמלי שלהם. השינויים בנפח, יחד עם ירידה במידת הגמישות של העור, הם אלה שתורמים להתפתחות של חזה נפול ולא ההנקה עצמה.
3 גוונים של צניחה
ראשית כדאי לדעת שלא כל השדיים צונחות באותה מידה. דרגות החומרה השונות של הצניחה נמדדות לפי מיקום העטרה והפטמה ביחס לקפל התת שדי – ה-Inframammary Fold – שהוא הקפל שבין השד לבית החזה.
יש שלוש דרגות עיקריות שמתארות את הרמות השונות של חזה נפול, ולפיהן נקבע סוג הניתוח שירים וימצק אותו.
דרגה 1. זהו המצב הקל ביותר. השדיים רק מתחילים לצנוח, העטרה והפטמה עדיין ממוקמות מעל הקפל התת שדי, והמרחק בין הפטמה והקפל התת שדי הוא עד 2 ס״מ.
דרגה 2. העטרה נוטה מעט כלפי מטה, הפטמה לא נמצאת בקו אחד עם הקפל התת שדי, אבל גם היא נוטה מעט מטה, והמרחק בין הפטמה והקפל התת שדי הוא גדול מ-2 ס״מ.
דרגה 3. המצב החמור ביותר. העטרה ממוקמת מתחת לקפל השד והפטמה מצביעה כלפי מטה.
איך מתבצע ניתוח הרמת חזה (Mastopexy)?
ניתוח הרמת חזה הוא ניתוח קוסמטי שמטרתו להרים את השדיים ולתת להם מראה מוצק ומלא. אם את לא מרוצה מהמראה של השדיים שלך, בין אם בגלל החזה הנפול או בגלל חזה אסימטרי, תוכלי להתייעץ עם מנתח או מנתחת פלסטיים על האפשרות לעבור ניתוח הרמת חזה.
סוג התיקון עצמו תלוי גם בציפיות של המנותחת וגם בהערכה של המנתחת או המנתח.
זה מה שמצפה לך בניתוח.
לפני הניתוח
- אבחון רפואי מקצועי של דרגת הפטוזיס (הצניחה), הצורה והנפח של השדיים, וגם של איכות העור.
- שיחה עם המנתח או המנתחת שמטרתה להבין את הצרכים שלך ולתאם ציפיות, כדי להבטיח שהציפייה שלך מהתוצאות היא ריאלית.
- בדיקה של ההיסטוריה הרפואית שלך והערכה רפואית, שיכולה לכלול בדיקות דם וגם ממוגרפיה ואולטרסאונד.
אם אתן מעשנות, כדי לקדם את תהליך הריפוי וההחלמה ולצמצם את הסיכוי לסיבוכים, תהיו חייבות להפסיק לעשן חודש לפני הניתוח, ולא לעשן גם חודש אחרי הניתוח.
במהלך הניתוח
ניתוח הרמת חזה, בדומה לניתוח החלפת שתלים, מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית בחדר ניתוח והוא נמשך בין שעה וחצי לשעתיים.
אם החזה גדול מדי, יכול להיות שהניתוח יכלול גם הקטנה של גודל השדיים. אבל, אם צריך להוסיף נפח לשדיים אפשר לשלב את ניתוח הרמת החזה עם ניתוח הגדלת חזה.
הניתוח עצמו כולל הסרה של עור עודף, מילוי נפח בעזרת שתלים (במידת הצורך), שינוי מיקום הפטמה ושיקום צורת השד על ידי עיצובו מחדש.
שלבי ההליך להרמת חזה כוללים:
- חתך אנכי סביב העטרה (בצורת סוכרייה על מקל) – החתך משרטט את האזור שממנו יוסר עור השד ומגדיר את מיקומה החדש של הפטמה.
- אחרי שהעור העודף מוסר, הפטמה והעטרה מועברות למיקום גבוה יותר על השד.
- העור המקיף את העטרה מוסר כדי לעצב מחדש את השד.
- רקמת השד מעוצבת מחדש כדי לשפר את זווית השד.
- אם יש צורך בשתלים, הם מוכנסים בשלב הרמת החזה ומונחים או בכיס שמתחת רקמת השד או מתחת שריר דופן החזה.
ניתוחים להרמת ולהגדלת חזה יכולים להתבצע לא רק בעזרת שימוש בשתלים, אלא גם על ידי השימוש בשיטה להגדלת חזה בעזרת שומן עצמי. בשיטה חלופית זו נשאב שומן מאזור כלשהו בגופה של המנותחת והוא מוזרק חזרה לשדיים כדי לעצב אותם מחדש.
בסוף הניתוח, התפרים ממוקמים בדרך כלל סביב העטרה בקו אנכי שמתחיל בפטמה ויורד למטה, ולפעמים גם לרוחב הקפל התת שדי. בדרך כלל, נעשה בתפרים שנספגים מעצמם עם הזמן.
סיבוכים אפשריים
אומנם אחוזי ההצלחה של ניתוח הרמת חזה הם גבוהים מאוד והסיבוכים נדירים למדי, אבל כמו בכול הליך ניתוחי, גם הניתוח הזה הוא הליך כירורגי שכרוך בסיכונים וביניהם זיהום, דימום, הצטלקות הרקמה המנותחת והצטברות של נוזלים שמלווה בכאב.
למה אפשר לצפות במהלך ההחלמה?
אחרי הניתוח החזה יהיה חבוש בתחבושת אלסטית או בחזיית ניתוח שתונח על תחבושת גזה. השדיים יהיו חבולים ונפוחים, ואתן תרגישו חוסר נוחות במשך יום או יומיים, אבל לא מדובר בכאב חריף.
תוך כמה ימים, התחבושות יוחלפו בחזייה ייעודית שאותה תתבקשי ללבוש במשך שלושה עד ארבעה שבועות.
בכול מקרה, חשוב מאוד שתקפידו על ההנחיות שתקבלו מהצוות הרפואי כדי שההחלמה תהיה מהירה ובריאה.
